索引号 | 640522017/2019-00178 | 文号 | 海卫健发〔2019〕227号 | 生成日期 | 2019-06-12 16:20:00 |
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公开方式 | 主动公开 | 所属机构 | 海原县卫生健康局 | 责任部门 | 海原县卫生健康局 |
县城各医疗卫生机构,各乡镇(中心)卫生院、社区卫生服务站,各民营医院、个体诊所:
为全面落实自治区卫生健康委《关于印发2019年进一步改善医疗服务行动计划重点工作实施方案的通知》(宁卫函发〔2019〕262号)要求,持续深入推进进一步改善医疗服务行动计划(以下简称行动计划)各项重点任务落实,不断增强人民群众就医获得感,现就2019年进一步改善医疗服务行动计划重点工作任务落实分解安排如下:
一、重点工作任务及责任分工
(一)科学建立预约诊疗制度,解决“看病繁”问题。大力推进预约挂号、预约诊疗、预约检查,有效降低患者等候时间。2019年实现全县二级公立医院网上预约全覆盖。
1.提升预约诊疗比例。进一步扩大分时段预约诊疗和集中预约检查检验比例,预约诊疗比例较上年增长20%。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年7月底前
2.减少候诊等待时间。在候诊区域应用电子叫号系统,让患者明明白白候诊。缩短患者按预约时间到达医院后等待就诊、检查的时间,力争预约候诊、候检(查)精准到30分钟。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:县人民医院2019年7月底,县中医医院、妇计中心2019年11月底
3.优化预约诊疗流程。科学合理安排预约放号时间,避免深夜放号、凌晨放号等情况。避免门诊二次预约导致重复排队的情况。通过开展预约,2019年县级公立医院医院人员密度降低15%以上。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年7月底前
4.优化缴费流程。拓宽缴费方式,县级公立医院的诊疗、检查检验、药品等费用,鼓励采取包括支付宝、徼信等方式在内的多种收缴方式,尽量减少患者排队时间,力争实现缴费不排队的目标。开展住院患者床旁支付,方便患者及时缴费,2019年县级公立医院全部开展床旁结算。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年10月底前
5.进一步加强医疗资源调配。推进医院内部信息互联互通,鼓励开展门诊取药、门诊治疗、住院床位、日间手术、停车等医疗相关流程的预约服务,在保证医疗质量和医疗安全的前提下,强化医院内部信息传递和提前准备,努力压减患者在各个环节的等候时间,最大限度提高就诊便利性。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年11月底前
6.对特殊群体提供预约帮助。县级公立医院均建立志愿者服务队伍,针对老年人、残疾人等特殊群体,提供预约和导诊志愿服务。在门诊大厅设立导诊员,统一着装,规范使用礼貌用语,为患者提供就诊指导。延伸导诊链条,对特殊人群,从以往的门诊大厅指引,转向带领、协助缴费、检查和治疗。设立预约诊疗专用电话,指导特殊群体人员开展预约诊疗工作。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年7月底前
(二)有序落实“互联网+医疗健康”具体任务,有效缓解“看病难、看病远”问题。通过“互联网+”手段,让“信息多跑路、患者少跑腿”,实现改善患者就医体验与降低医疗费用双赢目标。
7.建立多种形式医共体。开展紧密型医共体试点,县级医共体确定l家三级医院紧密对接,支持重点专科建设。充分发挥三大医疗集团作用,打通集团医院壁垒,实现你中有我、我中有你的灵活组建方式,丰富基层医院的选择渠道。制定专科联盟管理办法,加强专科联盟的评价,充分发挥联盟的学术指导和专业引领作用。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年11月底前
8. 建立“互联网门诊”。2019年,分三个层级建设覆盖全区的“互联网+远程门诊”服务体系,开展线上复诊和诊后管理,帮助患者在本地解决重大疾病、专科疾病和复诊需求。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:各医疗机构
完成时限:2019年11月底前
9.建立远程诊断平台。2019年,建成区域远程影像、远程电生理、远程病理和远程超声诊断中心,做到基层医院做检查、自治区(市级)医院出诊断,全面实行检查检验同质化。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县、乡医疗机构
完成时限:2019年11月底前
10.全面推进电子健康码应用。整合各类就诊卡,积极推进居民电子健康卡(码)应用,实现全区患者就诊“一码通”。力争实现电子健康档案和电子病历信息共享,为患者提供高质量的连续医疗服务。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年7月底前
11.探索更多移动终端服务。有条件的医疗机构,可以利用高清视频和移动终端,开展远程手术指导、远程查房、远程会诊等。将移动终端与传统管理结合起来,为医生、护士、技师提供更加方便、快捷信息化支撑,提升服务效率和质量。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年10月底前
12.丰富远程医疗服务内涵。针对糖尿病、高血压等慢性病和老年病患者,搭建医疗机构与患者居家的连续远程医疗服务平台,提高疾病管理连续性和患者依从性。
责任领导:田兴贵
责任股室:疾病防控与基层卫生股
责任单位:县、乡、村医疗卫生机构
完成时限:2019年11月底前
(三)持续抓实惠民举措,有效缓解“看病贵”问题。通过控制费用,推动检查检验结果互认等措施,进一步降低患者医药费用负担。
13.严格控制医药费用不合理增长。积极协调医疗保障等部门,开展公立医院药械带量采购,压低药械采购价格;鼓励县域内医共体单位通过带量采购降低药品、医用耗材、检验试剂等采购价格。用压减的费用“腾笼换鸟”调整医疗服务价格,进一步优化医院收入结构。继续监测和分析通报各级公立医院和社会办医院医药费用情况。对各医院重要设备、重点药品和耗材的采购价格进行监测,定期进行通报,对采购价格和采购量畸高的产品要限制使用。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年11月底前集中整改并长期坚持。
14. 大力推动检查检验结果互认。严格执行检查检验技术标准和操作规范,广泛开展相关人员培训,提高检查检验同质化水平。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年10月底前
15.有效压低医疗成本。充分利用不断发展进步的技术手段,推行“云胶片”等云服务,降低检查成本;规范检验试剂采购,压低检验成本。开展控制医疗成本院内自查,发现医疗资源浪费风险点,综合发力进行控制。在保证医疗质量和安全的前提下,尽量压低医疗成本。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年8月底前
16.规范医院经济运行管理。各级各类医院要继续化解债务,提高运行效率,努力做到业务收支平衡。采取扶优扶强和规范管理相结合措施,推动社会办医院健康有序发展。开展非营利性医院产权归属、财务运营、资金结余使用专项检查,以及营利性社会办医院盈利率专项检查,指导和纠正不规范诊疗、不规范收费行为。
责任领导:田兴贵
责任股室:财务审计股、法制法规与综合监督股
责任单位:县卫生计生监督所、各级各类医疗机构
完成时限:2019年10月底前
(四)支持新技术新业务,有效解决“能力弱”的问题。鼓励各级各类医院持续提升医疗质量和服务能力,努力建设我县优质高效的医疗卫生服务体系。
17.持续加强麻醉医疗服务。鼓励二级以上医院开设麻醉门诊、疼痛门诊,加强儿童、老年人、肿瘤患者的镇痛服务。有条件的医院探索建立门诊无痛诊疗中心、儿童镇静中心,不断满足人民群众对医疗服务舒适化的新需要。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年11月底前
18.着力推广多学科诊疗服务。推进多学科诊疗试点和中医诊疗模式创新试点。推动医疗机构针对疑难复杂疾病、多系统多器官疾病,开设多学科诊疗门诊,建立多学科联合诊疗和查房制度。探索建立疑难复杂专病临床诊疗中心。推进中医多专业联合诊疗和中医综合治疗。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:长期坚持
19.不断丰富日间医疗服务内涵。在全县二级医院推行日间手术,提高日间手术占择期手术的比例。拓展日间服务的病种和服务类型,进一步提升住院床位使用效率。依据国家日间手术病种诊疗规范和日间手术中心管理规范,提高日间手术规范化程度。探索建立医护联合门诊、医院社区一体化术后伤口管理中心,提高术后伤口照护质量。积极应用快速康复理念指导临床实践,提高手术患者医疗服务质量,缩短手术患者平均住院日。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:县级公立医院
完成时限:2019年11月底前
20.继续优化急诊急救服务。2019年,推动我县急诊急救体系建设取得新进展,到2020年,基本建立起基于“五大中心”的全区急危重症患者救治体系和院前院内信息共享网络,实现急危重症患者医疗救治快速、高效、高质量。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年11月底前集中整改,并不断完善。
21. 提高老年护理服务质量。建立老年护理服务体系,加强老年护理从业人员培训,提升老年护理服务能力。鼓励护理院(站)、护理中心建设,开展“互联网+护理服务”试点工作。加快发展社区和居家护理服务,积极开设家庭病床,扩大老年护理服务供给,不断满足老年人群健康服务需求。开展中医特色护理,提高中医护理水平。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年10月底前
22.开展长期用药的药学服务。加大药师配备力度,持续开展药学服务培训,重点提高长期用药的药学服务能力。鼓励药师参与家庭医生团队签约服务,为长期用药患者提供用药信息和药学咨询服务,开展个性化的合理用药宣教指导。有条件的医疗机构可探索开展用药随访、病情监测、药物重整等工作,为长期用药患者提供专业的药学服务,保障医疗质量和安全。
责任领导:田风总、田兴贵
责任股室:医政管理与体制改革股、疾病防控与基层卫生股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年9月底前集中整改,并长期坚持
23.强化医师培养培训。通过请进来、走出去等各种方式,持续培养我县各级各类医学专业人才。鼓励医务人员参加在职学历教育。自2019年开展医师定期考试制度,不断提升医务人员医疗服务能力。
责任领导:田进生
责任股室:人事股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:9月底前完成长期坚持
(五)实施“美丽医院”工程,努力改善患者就医环境。坚持问题导向,美化医院环境,努力使就诊更舒心,环境更优美。
24.开展院容院貌整治行动。针对医院设施陈旧、道路不平、墙皮剥脱、天花板漏水、导医标识不清晰、草丛杂乱等问题,通过清洁墙壁、清除污渍和各类广告、清理卫生死角垃圾、“断头标识线”,整治瓷砖脱落、天花板墙皮渗水,修整医院草坪、树木,为患者和职工提供干净、整洁、舒心的环境。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年9月底前
25.开展便民设施完善行动。针对医院设施不全、不够、不舒适等问题,在门诊部、住院部、各个检查候诊区域增加候诊座椅数量,维修破损、变形座椅。有条件的医院可在全院装配颜色适宜、材质舒适的候诊椅,尽量方便患者。在门诊区域或有条件的治疗检查科室增设储物柜和挂衣钩,方便患者就诊检查时使用。在门诊区域增设移动共享充电宝和电热水器等便民设施。为患者提供较为充足的轮椅借用服务,保证患者能够安全、方便地使用轮椅。在药房附近设置药品整理台,便于患者整理药品。
责任领导:田风总
责任股室:医政管理与体制改革股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年8月底前
26.开展医院厕所整洁专项行动。以完善医疗机构基础设施和环境卫生管理机制为主要内容,有效改善医疗机构厕所环境提升患者就医体验。医院卫生间要配备必要的擦手纸、烘干机、卫生纸、洗手液等,配备密封式垃圾桶,安装搁物台、挂钩、防滑扶手等。病房卫生间要安装呼救铃等设施。要为老人、孕产妇、儿童提供人性化服务。保证医院卫生间标识清楚、干净整洁、设施齐备。
责任领导:田兴贵
责任股室:爱卫办
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年7月底前完成集中整改,并长期坚持。
27.开展消防安全整治行动。配齐配全消防设施,加强消防演练和培训。以门诊部、住院部候诊大厅,急诊科等人员密集场所为重点,进行经常性消防安全隐患排查,在醒目位置张贴紧急疏散指引标识,畅通应急撤离通道,加强平安医院建设。
责任领导:田进生
责任股室:法制法规与综合监督股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年7月底前
28.开展医院食堂整治行动。加强医院营养科建设,为患者康复提供科学膳食指导,丰富住院患者供餐种类,既要让患者吃出健康,还要吃得满意。推进医院食堂明厨亮灶工程,对不符合要求的要坚决整改,保障医院食品安全。针对患者及家属就餐不便问题,有条件的医院可在门诊等区域增设餐饮售卖窗口、自动售卖机、流动餐饮售卖车等,方便患者。
责任领导:田风总
责任股室:法制法规与综合监督股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年8月底前
29.开展医院标识和宣传用语规范行动。医院门诊、住院部的挂号、收费、导诊等区域,除法律法规规定设立的特殊人群优先窗口外,不得自行设立其他优先窗口。对医院的各类宣传标语进行检查清理,与“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神和新时期卫生工作方针不符的,要及时清理更新。
责任领导:田风总
责任股室:法制法规与综合监督股、医政管理与体制改革股
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年7月底前
30.积极推进医院文化建设。将加强医院文化建设作为建立现代医院管理制度的重要内容,树立正确办医理念,恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,促进形成良好医德医风。推进医院精神文明建设,关心医务人员身心健康,塑造行业清风正气。推进“三调解一保险”机制建设,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。
责任领导:田进生
责任股室:办公室
责任单位:各级各类医疗机构
完成时限:2019年8月底前集中整改,并长期坚持。
二、实施步骤
(一)自查阶段(2019年6月)。全县各级各类医疗卫生机构对照30项改善医疗服务行动计划重点任务,认真开展自查,梳理分析本医院存在的问题和不足,建立问题清单台帐,形成自查工作报告、整改方案、单位责任领导和联系人于6月20日前上报县卫生健康局医政管理与体制改革股。
(二)整改提升阶段(2019年7月--10月)。各医院根据整改方案,对发现的问题进行逐项整改,对确因各种条件限制无法整改的,应纳入单位发展规划范围逐步解决,确保每项行动计划任务都能落实落地。
(三)评估推进阶段(2019年11月--12月)。县卫健局结合日常工作情况对各医院进行评估,对存在的问题责令整改,并追踪落实情况12月中旬,县卫健局将对2019年行动计划工作中存在的问题进行通报,对工作不力、成效不明显的医院要追究相关责任。
三、工作要求
(一)加强组织领导。行动计划是落实习近平总书记重要讲话精神,推进建立优质高效医疗卫生服务体系的重要手段,也是国家卫生健康委和自治区党委、政府推进卫生健康工作的重要部署,各级各类医院务必高度重视,切实提高政治站位,周密组织领导,严格履行职责,逐项推进行动计划任务。
(二)狠抓整改落实。自治区卫生健康委要求2019年进一步改善医疗服务行动中查摆出的问题及薄弱环节要建立整改台帐,明确整改措施、时限等。要实行“挂账销号”制度,确保整改各项工作落到实处,达到预期效果。
(三)强化评估督促。自治区卫生健康委已委托第三方机构对各级各类医院开展改善医疗服务行动计划情况进行明查暗访,实时评估。县卫健局将采取明查暗访方式,及时发现各医院存在的突出问题,指导医院及时整改。各级各类医院每月底前要向县卫生健康局医政管理与体制改革股报当月工作进展情况。县卫健局从7月份开始每月通报行动计划进展情况,宣传典型案例,分析突出问题,促进行动计划取得实效。
(四)形成工作合力。各级各类医院要将落实行动计划与医疗乱象专项整治、民生领域侵害群众利益突出问题专项整治和打击欺诈骗保专项行动等结合起来。要积极协调各相关部门(科室)各负其责、齐抓共管,形成工作合力,努力解决突出问题,在提升医疗服务质量、美化医疗环境、规范就诊秩序过程中,不断提升人民群众的获得感、幸福感。
海原县卫生健康局
2019年6月10日
(此件公开发布)