关于印发海原县2015年肇事肇祸等严重精神障碍患者筛查工作方案的通知

www.nx.xinhuanet.com   2015年07月24日 来源: 海原县卫计局
 
 

海原县2015年肇事肇祸等严重精神障碍患者筛查工作方案

    根据自治区卫计委、公安厅、民政厅、残联四部门《关于印发2015年肇事肇祸等严重精神障碍患者筛查工作方案的通知》(宁卫计发[132]号)要求,决定从6月1日起至7月底,在全县范围内集中开展一次严重精神障碍患者筛查行动。为圆满完成此次专项行动,制定本方案。

    一、工作目标

    各部门(单位)要充分发挥职能作用,强化各项工作措施,以居委会/行政村为单位,通过普遍走访调查,逐人见面、筛查核实,扎实做好严重精神障碍患者筛查工作。同时,开展危险性评估,逐人制定救治、服务、管控措施,明确看护人员和责任。切实摸清严重精神障碍患者底数,全面采集严重精神障碍患者详细信息,建立健康档案。

    二、筛查对象

    全面调查患有精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍等精神疾病的人员以及严重精神发育迟滞的精神疾患人员。重点筛查曾经肇事肇祸和可能肇事肇祸的精神疾患人员,及其行为严重危害公共安全或者他人人身安全,违反《刑法》或者《治安管理处罚法》等法律法规的精神病人;或患有上述严重精神障碍疾病,且病情不稳定、流露暴力倾向,经精神卫生专业机构评估为高风险的精神病人。

    三、组织领导

    成立我县肇事肇祸等严重精神障碍患者筛查行动领导小组,负责统一协调指挥,监督、指导各项工作落实。

    组 长: 杨文珂 县卫生和计划生育局局长

    成 员:马建荣 县政法委常务副书记、综治办主任

    李忠国 县卫生和计划生育局副局长

    金 武 县公安局副局长

    田兴明 县民政局副局长

    杨 林 县残联副理事长

    张志春 县疾控中心主任

    县卫生和计划生育局成立海原县肇事肇祸等严重精神障碍患者筛查专业技术指导组,负责海原县筛查疑似病例的诊断复核工作。

    组 长:李忠国 县卫生和计划生育局副局长

    成 员:张志春 县疾控中心主任

    李进刚 县疾控中心副主任

    王红力 县卫生和计划生育局公共卫生科科长

    张孝明 县疾控中心慢病科科长

    冯国英 县疾控中心慢病科副科长

    秦世春 县疾控中心慢病科干事

    四、建立长效工作机制

    各部门(单位)要以此次集中筛查行动为契机,有效建立健全严重精神障碍患者管理长效联动机制,卫生计生、公安、民政、残联、财政等部门在严重精神障碍患者筛查、评估、鉴定、管控、处置、治疗等工作环节中认真履行职责任务,建立常态化年度联席会议制度和工作考评制度。

    部门职责

    (一)县卫生和计划生育局:牵头组织开展肇事肇祸精神病人的日常管理工作。组织、协调、指导、督促全县各部门(单位)落实肇事肇祸精神病人收治管理的各项工作任务。对全县各部门(单位)开展工作情况及有关事项的办理情况进行督办。

    (二)县公安局:配合乡镇、民政、卫生、残联等部门开展对肇事肇祸精神病人的排查,制定排查方案。配合相关部门对肇事肇祸精神病人进行诊断和风险评估,制定管控方案。对治愈出院后的肇事肇祸精神病人进行跟踪管理。配合有关部门移送有暴力倾向或正在实施肇事肇祸行为的精神病人到定点医院救治。对正在实施违法犯罪、对本人及他人的安全有威胁的肇事肇祸精神病人,在保证其安全的情况下,可以对其采取保护性的约束措施。

    (三)县民政局:会同乡镇、公安、残联、卫生计生部门开展肇事肇祸精神病人的排查工作。收集、梳理民政系统所属福利机构和救助站收治的精神疾病患者相关信息,并及时通报公安、卫生计生部门。督促指导所属精神卫生专业机构协助卫生计生部门开展走访、诊断和风险评估等工作。负责精神病人医疗救助工作的具体组织实施和监督管理。对符合社会救助条件的精神病人予以相应的社会救助。协助做好流浪乞讨精神病人的救助工作。

    (四)县残联:负责排查掌握本系统中肇事肇祸精神病人的底数,将基本信息及时通报公安、卫生计生部门。开展肇事肇祸精神病人的社会防治康复工作。向符合残疾条件的肇事肇祸精神病人的监护人发放该病人的残疾人证件。

    (五)县财政局:负责落实肇事肇祸精神病人医疗救治经费。对无法查清原籍或外市肇事肇祸精神病人发生的救治费用,审核拨付并监督资金使用情况。

    (六)管委会、各乡(镇)及社区(村):对本辖区内肇事肇祸精神病人进行摸底、排查、建档,发现肇事肇祸精神病人及时向公安、卫生计生、民政等部门报告。协助相关部门开展肇事肇祸精神病人的危险性评估、随访管理、应急处置工作。落实本辖区内贫困肇事肇祸精神病人医疗、生活救助政策。

    五、工作步骤

    (一)动员部署阶段(2015年6月上旬)。各部门(单位)按照要求成立相应工作机构,制定各自的筛查工作实施方案、考核细则,卫生计生、公安、民政、残联互通严重精神障碍患者信息,全面掌握底数,启动筛查管控各项工作。县卫生和计划生育局做好宣传培训工作,组织全县参与筛查工作的社区、乡镇卫生院人员参加培训,掌握相关知识。

    (二)全面筛查阶段(2015年6月中下旬)。以乡镇、社区为单位,卫生计生、公安、民政、残联等部门参加的联合工作组,由社区、乡/村医、家属、知情人(村居干部、村居民)提供信息,各乡镇卫生院/社区卫生服务站调查组人员按照《行为异常人员线索调查问题清单》(表1)进行登记,对筛查发现的疑似病人(未经精神科执业医师明确诊断的),填写《严重精神障碍线索调查登记表》(表2);对已经确诊的目前不在册的严重精神障碍患者进行登记、建立档案,并发放相关宣传资料,做到每户至少一本宣传册。

    (三)诊断复核阶段(2015年7月)。区、市专家组诊断复核确诊为精神疾病患者的,填写严重精神障碍线索调查登记表(表2)诊断复核栏。同时进行危险性评估,填写病历诊断复核及肇事肇祸危险性评估表(表4)。所有新发现的经诊断复核后确诊的严重精神障碍患者,在实施保密措施情况下,由监护人签署《参加严重精神障碍管理治疗网络知情同意书》(表3),由乡镇卫生院/社区卫生服务站按照《重性精神病管理治疗工作规范(2012年版)》的要求,建立精神疾病患者健康档案,定期随访、分级管理。

    七、工作要求

    (一)提高思想认识,迅速启动筛查。开展严重精神障碍患者筛查行动是事关社会稳定大局和人民群众生命财产安全的一项重要任务,是做好肇事肇祸精神病人收治、管理、服务工作的前提和基础,直接关系到精神病卫生防治体系的建立完善,直接关系到能否有效预防和处置精神病人肇事肇祸行为,有力维护社会治安秩序,保障人民群众生命财产安全。对此,各部门(单位)务必予以高度重视,切实将思想认识统一到区、市的要求上来,增强工作责任感和紧迫感。要迅速成立筛查行动领导小组,制定工作方案,细化工作措施,落实责任,相互协作,相互配合,资源信息共享,共同完成好此次筛查工作。

    (二)讲究方式方法,体现关爱服务。这次筛查行动要坚持以人为本,充分体现人性化服务和关爱,及时解决精神病人及其家庭的生产生活困难,落实好现行政策,争取理解和信任,使其支持并主动配合筛查、鉴定和治疗工作。要讲究工作方法,避免刺激病人情绪,防止给病人家属带来心理压力和负面影响,并注意保护好自身安全。

    (三)严格保密措施,防止信息扩散。精神疾患情况涉及病人及其家人的隐私。对于筛查行动中掌握的信息,必须严格保密,严格查询程序,不得向与工作无关人员传播扩散。坚决防止发生信息泄漏的问题。

    (四)加强监督检查,落实责任追究。筛查行动领导小组加强对筛查行动的督促指导,将筛查工作经常化,确保及时发现辖区内的严重精神障碍患者,落实救治、服务措施。对于工作不主动、措施不得力、效果不明显的地方,将予以通报批评;对因工作不深入、筛查不细致导致严重失误,未能防止严重肇事肇祸案(事)件的有关责任人员,坚决予以纪律处分,直至追究法律责任。

    八、督导评估

    为全面掌握与评估我县肇事肇祸等严重精神障碍患者筛查工作进展情况,总结和推广工作中的好做法与经验,及时发现并解决工作中存在的问题,县综治办将联合相关部门于2015年6月下旬以乡为单位对全县肇事肇祸等严重精神障碍患者筛查工作进行督导,对行政、业务和工作效果三个方面进行评估,详见《2015年肇事肇祸等严重精神障碍患者筛查督导工作方案》。督导结果通报全县。(杜明)

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(责任编辑: 刘海燕)
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